第22章 医术折权威，岳父心服口 第2页
起检查结果。
"我怀疑患者患的不是成人Still病，而是结节性多动脉炎。
"林天继续说道，"这种病比较罕见，容易被误诊。
" "胡说八道！"苏震天怒道，"结节性多动脉炎的典型症状是皮肤结节和肾脏损害，这个患者都没有！" "苏院长，您说得对，但这个患者是非典型的结节性多动脉炎。
"林天不慌不忙地解释道，"如果您仔细看尿液检查，会发现有微量蛋白尿，这说明肾脏已经开始受损，只是还不明显。
" "而且，我建议做血管造影检查，应该能发现血管的串珠样改变。
" 听到林天的分析，现场的专家们都开始窃窃私语。
"这个年轻人说得有道理..." "确实，那个蛋白尿我们都忽略了..." "如果真的是结节性多动脉炎，那治疗方案就完全不同了..." 苏震天的脸色变得难看起来。
他重新审视着检查结果，越看越觉得林天说得有道理。
"就算你说得对，但你怎么证明？"苏震天不甘心地问道。
"很简单，联系患者，让他做血管造影检查。
"林天自信地说道，"如果我的诊断正确，一定能发现血管病变。
" 本小章还未完，请点击下一页继续阅读后面精彩内容！ 会议室里的气氛变得紧张起来。
主持人联系了患者，一个小时后，检查结果传了过来。
血管造影显示：多发性血管狭窄，呈串珠样改变，符合结节性多动脉炎的影像特征！ 现场一片哗然！ 林天的诊断是正确的！ 苏震天的脸色一下子变得苍白。
他行医三十多年，竟然在一个22岁的年轻人面前看错了诊断！ "第一轮，林天获胜！"主持人宣布道。
但比试还没有结束，还有两个病例。
第二个病例更加复杂。
"患者：王某，女，28岁，产后三个月，出现严重的抑郁症状，同时伴有心律不齐和肌肉无力..." 这是一个罕见的病例，产后抑郁配合心律不齐，很难找到病因。
苏震天这次更加小心，他详细分析了每一个症状。
"我认为这是产后甲状腺炎引起的甲亢，导致了心律不齐和精神症状。
" 这个诊断也很有道理，产后甲状腺疾病确实比较常见。
轮到林天了。
他通过金瞳能力，看到了患者血液中一种特殊的抗体异常。
"我的诊断是抗NMDA受体脑炎。
"林天说道，"这是一种自身免疫性脑炎，会导致精神症状，同时影响心脏和肌肉。
" "不可能！"苏震天立即反驳，"抗NMDA受体脑炎多见于卵巢畸胎瘤患者，这个患者没有肿瘤！" "苏院长，建议做盆腔MRI检查，我怀疑患者有很小的卵巢畸胎瘤，常规检查可能遗漏。
" 又是一个小时的等待。
检查结果出来了：盆腔MRI发现左侧卵巢有一个直径1.2cm的小肿瘤，病理证实为畸胎瘤！ 而且，患者的脑脊液检查也证实了抗NMDA受体抗体阳性！ 又是林天获胜！ 现场的专家们都震惊了。
连续两个疑难病例，林天都诊断正确，而且比苏震天更加精准！ 苏震天的脸色已经变得铁青。
他感到了前所未有的挫败感。
第三个病例是最难的。
"患者：张某，男，60岁，慢性咳嗽半年，胸部CT显示双肺多发结节，但支气管镜检查未发现恶性细胞..." 这是一个让所有专家都头疼的病例。
肺部结节，但不是癌症，那到底是什么？ 苏震天这次更加慎重，他考虑了各种可能性。
"我怀疑患者患的不是成人Still病，而是结节性多动脉炎。
"林天继续说道，"这种病比较罕见，容易被误诊。
" "胡说八道！"苏震天怒道，"结节性多动脉炎的典型症状是皮肤结节和肾脏损害，这个患者都没有！" "苏院长，您说得对，但这个患者是非典型的结节性多动脉炎。
"林天不慌不忙地解释道，"如果您仔细看尿液检查，会发现有微量蛋白尿，这说明肾脏已经开始受损，只是还不明显。
" "而且，我建议做血管造影检查，应该能发现血管的串珠样改变。
" 听到林天的分析，现场的专家们都开始窃窃私语。
"这个年轻人说得有道理..." "确实，那个蛋白尿我们都忽略了..." "如果真的是结节性多动脉炎，那治疗方案就完全不同了..." 苏震天的脸色变得难看起来。
他重新审视着检查结果，越看越觉得林天说得有道理。
"就算你说得对，但你怎么证明？"苏震天不甘心地问道。
"很简单，联系患者，让他做血管造影检查。
"林天自信地说道，"如果我的诊断正确，一定能发现血管病变。
" 本小章还未完，请点击下一页继续阅读后面精彩内容！ 会议室里的气氛变得紧张起来。
主持人联系了患者，一个小时后，检查结果传了过来。
血管造影显示：多发性血管狭窄，呈串珠样改变，符合结节性多动脉炎的影像特征！ 现场一片哗然！ 林天的诊断是正确的！ 苏震天的脸色一下子变得苍白。
他行医三十多年，竟然在一个22岁的年轻人面前看错了诊断！ "第一轮，林天获胜！"主持人宣布道。
但比试还没有结束，还有两个病例。
第二个病例更加复杂。
"患者：王某，女，28岁，产后三个月，出现严重的抑郁症状，同时伴有心律不齐和肌肉无力..." 这是一个罕见的病例，产后抑郁配合心律不齐，很难找到病因。
苏震天这次更加小心，他详细分析了每一个症状。
"我认为这是产后甲状腺炎引起的甲亢，导致了心律不齐和精神症状。
" 这个诊断也很有道理，产后甲状腺疾病确实比较常见。
轮到林天了。
他通过金瞳能力，看到了患者血液中一种特殊的抗体异常。
"我的诊断是抗NMDA受体脑炎。
"林天说道，"这是一种自身免疫性脑炎，会导致精神症状，同时影响心脏和肌肉。
" "不可能！"苏震天立即反驳，"抗NMDA受体脑炎多见于卵巢畸胎瘤患者，这个患者没有肿瘤！" "苏院长，建议做盆腔MRI检查，我怀疑患者有很小的卵巢畸胎瘤，常规检查可能遗漏。
" 又是一个小时的等待。
检查结果出来了：盆腔MRI发现左侧卵巢有一个直径1.2cm的小肿瘤，病理证实为畸胎瘤！ 而且，患者的脑脊液检查也证实了抗NMDA受体抗体阳性！ 又是林天获胜！ 现场的专家们都震惊了。
连续两个疑难病例，林天都诊断正确，而且比苏震天更加精准！ 苏震天的脸色已经变得铁青。
他感到了前所未有的挫败感。
第三个病例是最难的。
"患者：张某，男，60岁，慢性咳嗽半年，胸部CT显示双肺多发结节，但支气管镜检查未发现恶性细胞..." 这是一个让所有专家都头疼的病例。
肺部结节，但不是癌症，那到底是什么？ 苏震天这次更加慎重，他考虑了各种可能性。